Контакт-центр ТФОМС
8(800)30-200-40
Уведомление медицинской организации об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

Уведомление медицинской организации об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

Приложение №1-5 к уведомлению МО на 2018 год

Письмо ТФОМС Тюменской области от 06.06.2017 №1960/16
О направлении уведомлений для включения в реестр мед.организаций на 2018

Инструкция по заполнению формы уведомления 2018

Письмо ТФОМС Тюменской области 2143/16 от 23.06.2016
О направлении уведомлений для включения в реестр медицинских организаций на 2017 год

Приложение №1-5 к уведомлению МО на 2017 год

Инструкция к заполнению формы уведомления 2017

УВЕДОМЛЕНИЕ медицинской организации на участие в системе ОМС

Приказ Департамента Здравоохранения ТО №453ос от 10.07.2015
Об утверждении формы заявки медицинской организации на включение в Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств областного бюджета  


Уведомление медицинской организации об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

В соответствии с п. 92 Приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (ред. от 11.01.2017) "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 N 19998) Медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.


 
Полное наименование МО*
Краткое наименование МО*
ФИО (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность
Адрес МО*
Адрес индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность
КПП*
ИНН*
Организационно-правовая форма МО*
Наименование, номер, дата выдачи и дата окончания действия разрешения на медицинскую деятельность*
ФИО (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты*
Номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность
Виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы*
Мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей*
Мощность медицинской организации (структурных подразделений), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в разрезе профилей и врачей-специалистов*
Фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным и данным бухгалтерского учета медицинской организации) объемы медицинской помощи по видам и условиям в разрезе профилей, специальностей, клинико-статистических групп/клинико-профильных групп (далее - КСГ/КПГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования)*
Численность прикрепившихся застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи (в разрезе половозрастных групп)*
Предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый год по видам и условиям в разрезе профилей, врачей-специалистов, количеству вызовов скорой медицинской помощи, КСГ/КПГ по детскому и взрослому населению*
 

* - обязательные поля

 
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Министерство здравоохранения РФ Официальный портал Тюменской области Департамент здравоохранения Тюменской области Пенсионный фонд РФ Фонд социального страхования РФ Интернет-портал о здоровом образе жизни Загс Тюменская область - территория здоровья ТюмГМУ