ФФОМС обнаружил отказы в лечении пациентам из других регионов
Контакт-центр ТФОМС
8(800)30-200-40
Новости
4 Июля 2018

ФФОМС обнаружил отказы в лечении пациентам из других регионов

ФФОМС обнаружил отказы в лечении пациентам из других регионов Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и Всероссийский союз страховщиков (ВСС) выделили самые распространенные нарушения прав пациентов в медицинских организациях в период летних отпусков.

Чаще всего пациенту незаконно отказывают в оказании неотложной медпомощи из-за того, что он, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома. Также зачастую медорганизации требуют переоформить документ на территории временного пребывания. Еще одно неправомерное требование от гражданина – оплатить услугу, входящую в систему ОМС, если полис зарегистрирован в другой области.  

Медорганизации также отказывают туристам с документами из других регионов в помощи на дому, повторном приеме или приеме узкого специалиста, открытии и закрытии больничного листа, переводе из медучреждения в поликлинику или больницу по месту жительства.

Более того, по данным фонда, клиники могут отказать в медпомощи детям в отсутствие законных представителей или если у сопровождающего ребенка лица нет доверенности на право дачи информированного добровольного согласия, хотя это и противоречит законодательству

В отпуске чаще всего у пациентов возникают простудные заболевания, ОРВИ, бронхиты, травмы различной сложности (ссадины, ушибы, вывихи, переломы) и неотложные состояния – воспаление глаз, ушей при попадании воды. Также среди распространенных недугов – пищевые отравления, перегрев на солнце, солнечные ожоги, острая зубная боль, аллергические реакции, укусы змей, клещей и обострения сердечно-сосудистых заболеваний.

По данным ВСС, в 2017 году страховые компании, работающие в системе ОМС, провели около 30 млн экспертиз оказания медпомощи. Нарушения были обнаружены в 6,3 млн случаев, в том числе 2,4 млн были связаны с оказанием некачественных услуг.

Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/07/03/ffoms-nazval-osnovnye-narusheniya-prav-patsientov-v-otpuskakh/

 
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Министерство здравоохранения РФ Официальный портал Тюменской области Департамент здравоохранения Тюменской области Пенсионный фонд РФ Фонд социального страхования РФ Интернет-портал о здоровом образе жизни Загс Тюменская область - территория здоровья ТюмГМУ